相信大部分的女性朋友，或多或少都经历过尿路感染的困扰。根据流行病学调查数据，女性最常见的感染性疾病就是尿路感染。每年，平均每100位女性当中，就有约10人会发生尿路感染。甚至还有不少女性，在一年当中，可以反复发生尿路感染3次甚至3次以上。而尿路感染的患病比例，在男性当中要远低于女性。

尽管，发生率高，但好消息是，很多时候，女性的尿路感染问题可以通过改变一些习惯来进行预防，并且也可以通过经验性用药在家处理。这篇文章，我们就来说一说，为何尿路感染多发于女性；以及，预防和家庭自我用药有哪些讲究。

身体出现哪些信号，需要警惕尿路感染？

人体的尿液是肾脏滤过血液以后形成的，尿液首先产生于肾脏当中的肾盂，然后从肾盂经过输尿管进入到膀胱里，并储存与膀胱当中。当我们排尿时，尿液再从膀胱经过尿道排出体外。

病原体，最常见的是各类细菌，在尿道、膀胱、输尿管以及肾盂中异常繁殖，并引起尿路的急慢性炎症时，就形成了我们常说的尿路感染。

大部分情况下，这些病原体是从人体的尿道口逆行上去，形成感染的。所以，往往首先形成尿道炎，再由尿道蔓延至膀胱，形成膀胱炎，尿道炎和膀胱炎被称为“下尿路感染”；而当病原体再进一步蔓延至肾盂时，就会形成肾盂肾炎，这就被称为“上尿路感染”。很多时候，上尿路感染是同时合并存在下尿路感染的，因此，其严重程度也要更高一些，治疗时需要的用药疗程也相应更长一些。

那么，对于女性朋友而言，身体出现哪些信号时，应该警惕可能出现了尿路感染呢？

首先，最常见的就是小便次数增多，也就是我们常说的“尿频”，还有尿痛。仅有尿频与尿痛的症状，没有血尿以及下腹部疼痛时，往往是单纯尿道炎的表现。

如果说，除了尿频与尿痛以外，还有尿急、下腹部疼痛，以及尿液浑浊，尿液有明显异味儿，甚至出现少量血尿时，需要警惕，尿路感染可能已经至少向上，蔓延至膀胱了。

而当尿频、尿急、尿痛以外，还出现了腰背部痛疼，并伴随发热、寒颤、恶心等全身症状时，则提示可能出现了肾盂肾炎。

除了症状以外，还有一项非常常规的检查手段，可以有效帮助判断尿路感染，这就是尿常规检测。

尿常规检测当中，尿液白细胞数目以及细菌指标明显升高，是尿路感染的明确信号。当然，如果对尿液进行细菌培养，发现尿液当中可以培养出细菌菌落，这也是尿路感染的明确证据。

这里，需要提示大家注意一点，尿常规检查，在收集尿液时，最好不要直接收集刚尿出来的初段尿液。因为，这些尿液很有可能带有皮肤上存在的病菌。最理想的标本，是清洁中段尿液，也就是等尿，尿出来一些之后，再收集一段中间的尿液。这样，最能够保证检查结果的准确性。

所以，搞清楚自己是不是存在尿路感染，其实不难。如果出现了尿频、尿急、尿痛等症状，再结合尿常规检查的异常结果，基本上就可以确立，尿路感染的诊断。

尿路感染，为何女性高发？

经常有朋友会问，为什么女性更容易发生尿路感染呢？是不是女人真的天生就比男人，“命苦”……事实上，这与女性的身体结构以及行为活动等因素有关，某种程度上说，在尿路感染这个问题上，人体的构造还真是有点儿对女性“不公平”的意思。

首先，在生理结构上，女性的尿道比较短，尿道口距离肛门比较近，一些排便后错误的习惯，容易造成肠道致病菌侵蚀尿道；并且，女性尿道口离阴部很近，性生活也很容易将尿道口周围的病原体挤入尿道中。

其次，一些避孕用品是很容易诱发女性尿路感染的，比如，杀精剂、安全套，甚至某些口服避孕药。

而女性在整个妊娠过程当中，体内激素水平的变化以及妊娠后期子宫增大对尿路的挤压，都会增加尿路感染风险。

甚至，在绝经期后，女性也有一波尿路感染的高发期，这多与体内激素水平的变化，导致尿道口结构以及细菌菌群生态改变等因素有关。

正是因为如此，女性尿路感染才如此高发，这也就是为什么，女性朋友们都应该多了解尿路感染相关的预防和治疗常识。

女性尿路感染，预防与家庭自我用药

在大多数情况下，其实，女性的尿路感染是可以通过一些预防措施来降低发生风险的。即便还是感染了，只要早期识别，大多都可以在家庭当中，通过口服药物给解决掉。

首先，有几个关键的生活习惯，可以帮助降低尿路感染的发生风险，并且，也是尿路感染发生后的非药物治疗手段。主要包括：

第一，多饮水。多饮水，可以增加尿量，加强尿液对尿道以及尿道口的冲洗作用。在感染后，也利于促进病原体以及尿路中炎症分泌物的排出；

第二，养成良好的排便习惯，注意排便行为的卫生，避免在清洁肛门时，将肛门附近的细菌带到尿道口附近；

第三，选择其他有效的避孕方式替代杀精剂，在性生活以后，养成立刻排尿的习惯；

第四，少穿紧身衣、紧身裤，减少对尿道口附近皮肤的挤压；

第五，减少或避免坐浴，并加强日常的全面个人卫生。

在治疗方面，最推荐的方法，当然是对尿液进行细菌培养，明确细菌的具体种类及其药物敏感性以后，有针对性的选择抗生素进行治疗。但很多时候，家庭用药采取的是经验性用药原则。

这是因为，根据流行病学调查，大部分的女性尿路感染都是由革兰氏阴性杆菌所引起的，大肠埃希菌就是排在首位的病原体。因此，经验性用药，首选对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素：

• 如果临床表现，考虑仅为尿道炎或膀胱炎，那么，使用半合成青霉素或普通的头孢菌素类抗生素即可，一般，先按照药物说明书，标准剂量，连续使用3天，如果3天内，症状明显缓解，那代表药物有效。用满3天，症状消失，即可停药。
• 而如果考虑存在肾盂肾炎，那就更加严重一些，轻中度肾盂肾炎仍可以口服药物治疗，选择第三代头孢菌素类抗生素，但疗程需要延长到10至14天；而重度的肾盂肾炎，则需要到医院进行第三代头孢菌素类抗生素的静脉注射治疗。
• 在使用上述的抗生素时，可以同时口服一些碳酸氢钠片，碳酸氢钠片可以碱化尿液，抑制细菌的生长。
• 但是，如果说，按照经验性治疗，3天内尿路感染症状无任何缓解，甚至不断加重，那就必须要到医院，根据尿液细菌培养的结果，来针对性地选择用药了！

 

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